Follow My IG : @nabilamaharn

Senin, 06 November 2017

Rotating Vane Spirometer

November 06, 2017 0 Comments
Spirometry Overview

Dalam istilah yang paling sederhana, spirometri adalah pengukuran aliran udara dan volume yang dapat dihembuskan dari paru-paru, dari inhalasi maksimal hingga pengeluaran maksimal. Spirometri dapat digunakan untuk menilai efisiensi sifat fisik saluran pernafasan. Spirometri memberi kita indikasi yang baik tentang apa yang terjadi di paru-paru, ini membantu diagnosis penyakit dan dapat membedakan antara jenis penyakit.
Metode yang paling sering digunakan untuk mengukur spirometri adalah:
Pneumotachograph
Rotating vane
Ultrasound
Hot wire anemometer

ROTATING VANE SPIROMETER
Disebut juga turbin spirometer. Spirometer turbin adalah metode spirometri yang menggunakan turbin untuk mengukur aliran ekspirasi. Perputaran plat secara langsung menghembuskan udara ke bagian internal baling-baling berputar. Rotasi turbin dideteksi oleh transduser digital yang mengirimkan impuls ke CPU dan diukur oleh inframerah. Jumlah impuls per satuan waktu sebanding dengan arus. Semakin keras hembusan nafas pasien, maka semakin cepat turbin berputar. Rotasi ini adalah hasil yang dapat diandalkan dan dapat direproduksi, dan spirometer ini tidak memerlukan kalibrasi dan tidak ada termostat jika turbin terbuat dari karbon atau kevlar. Tidak ada pengaruh tekanan atau kelembaban pada hasil spirometri. Spirometer turbin secara klinis terbukti sangat stabil dan tidak memerlukan rekalibrasi biasa.

Bagaimana cara kerja turbin?
Ada dua jenis turbin:
- Unidirectional, hanya mengalir ekspirasi satu arah
- Bidirectional, mengalir dalam dua arah yaitu arah ekspirasi dan inspirasi
Sebagian besar G.P ', perawat kesehatan kerja, percobaan farmasi cenderung hanya mengukur arus ekspirasi. Pulmonary laboratory di rumah sakit cenderung menggunakan arus ekspirasi dan inspirasi. Aliran inspirasi memberi kita informasi tentang masalah thoraks intra atau tambahan (di luar paru-paru).
Jumlah rotasi sebanding dengan volume udara yang melewati transduser dan frekuensi rotasi sebanding dengan laju alir. LED menghasilkan infra merah balok yang terhalang oleh baling-baling dua kali per rotasi yang kemudian dirasakan oleh phototransistors.
Turbin standar emas diciptakan karena meningkatnya minat COPD dan arus rendah, yang diciptakan oleh individu yang menderita COPD.

Kelebihan dan Kekurangan Rotating Vane Spirometer
Kelebihan :
- Murah
- Mudah digunakan
- Tersususn rapat dan portabel
- Tidak terpengaruh oleh perubahan kondisi atmosfir
Kekurangan :
- Tidak ada jejak grafis
- Tidak dapat mengkalibrasi, hanya memverifikasi
- Model yang lebih murah tidak menjamin akurasi, terutama pada arus ekspirasi rendah

Spirometer Turbin telah ada dalam satu bentuk atau lain selama lebih dari 100 tahun. Keakuratan versi awal spirometer jenis ini sangat buruk, sebagian karena desain turbin tidak terlalu efisien dan sebagian karena alat ini bersifat mekanis dan kereta gigi atau ikatan mekanis lainnya menambahkan banyak gesekan dan hambatan.

Spirometer turbin elektronik pertama adalah Marion Labs Spirostat yang mulai dipasarkan pada awal tahun 1970an. Ini menggunakan turbin in-line sekali pakai dimana pisau turbin langsung berada dalam arus inspirasi dan ekspirasi dan diputar sesuai dengan itu. Ada pickup optik (balok cahaya yang melewati lubang di turbin) dan rotasinya diubah menjadi volume inspirasi dan ekspirasi. Jalur melalui sensor turbin Spirostat cukup sempit dan daya tahan terhadap arus tinggi. Turbin juga memiliki jumlah massa yang cukup banyak, terasa lamban untuk mulai bergerak dan lamban untuk berhenti dan tidak akan memenuhi standar ATS / ERS saat ini.
Gb. Sensor Spirostat

Selama awal tahun 1980an spirometer turbin dikembangkan dan dipasarkan dengan menggunakan plat kincir angin atau deflektor (setara dengan bilah kipas tetap) yang menyebabkan aliran udara berputar secara helikal melalui bodi sensor.
Aliran udara berputar ini pada gilirannya menyebabkan baling-baling datar dipasang secara vertikal di aliran udara untuk diputar. Sepasang sensor efek optik atau Hall menghitung rotasi dan memungkinkan arah aliran yang akan dideteksi. Ini adalah dasar untuk sebagian besar spirometer turbin arus.
Rotating Vane Spirometer bersifat volumetrik. Ini berarti bahwa pada rentang laju alir yang relatif lebar, setiap putaran baling-baling secara langsung terkait dengan volume gas yang mengalir melalui sensor. Meski begitu, ini adalah tekanan diferensial aliran gas heliks yang menyebabkan baling-baling berputar.
Faktor-faktor yang mempengaruhi keakuratan dan kepekaan dari sensor turbin yang diberikan adalah inersia, gesekan, luas baling-baling dan seberapa efektif lempeng akhir / lapisan ujung berputar mengubah momentum gas linier menjadi momentum sudut.

Untuk berbagai alasan spirometer turbin diharapkan minimal peka terhadap laju alir rendah. Spesifikasi ATS / ERS pada spirometri menyatakan bahwa indikasi akhir uji adalah laju alir di bawah 0,025 L / detik. Beberapa spirometer turbin menunjukkan akurasi aliran yang jauh di atas nilai ini (misalnya +/- 200 ml / det) dan beberapa spirometer turbin termurah tidak mengklaim untuk mengukur FVC. , tapi FEV6 sebagai gantinya (atau dalam beberapa kasus hanya FEV1 dan PEF). 

Sebuah studi awal tentang flowmeter turbin oleh Yeh et al menunjukkan adanya inersia signifikan yang menyebabkan efek "lag-before-start" dan "spin-after-stop".
Satu hal yang menarik adalah bahwa kebanyakan spirometer turbin menghasilkan satu "pulsa" untuk setiap putaran setengah dan setiap rotasi berhubungan dengan volume gas tertentu. Pada laju alir tinggi, laju denyut nadi juga tinggi. Satu produsen menunjukkan bahwa perangkat mereka memiliki 144 pulsa per liter (yang bekerja sampai 6,9 ml / pulsa). Rekomendasi ATS / ERS saat ini adalah bahwa spirometer harus memiliki tingkat sampling 100 hz. Bahkan pada laju alir sederhana (> 0,69 L / detik), jumlah pulsa / detik di atas 100 hz, namun pada laju alir yang lebih rendah laju denyut nadi turun di bawah 100 hz. Pada tingkat aliran terminal (0,025 L / detik) denyut nadi hanya 3,6 hz. Sampai batas tertentu ini berarti meter aliran turbin tidak memenuhi standar ATS / ERS namun kenyataannya merupakan cerminan bagaimana mereka beroperasi.
Keuntungan menggunakan spirometer turbin adalah tidak diperlukannya kalibrasi yang sering, sehingga spirometer turbin sesuai untuk aplikasi portabel atau lapangan dimana kalibrasi jarang dilakukan. Namun, sensor turbin bersifat mekanis dan dapat rusak secara ireversibel oleh penurunan. Alasan lain untuk memilih spirometer turbin adalah bahwa spirometer jenis ini relatif tidak sensitif terhadap komposisi gas, kelembaban dan ketinggian.